安徽省政协委员刘同柱：改善医院收入结构 调整医疗服务价格

“这几年的医改效果很明显，老百姓看病就医的负担在逐渐减缓。”安徽省政协委员、中国科学技术大学附属第一医院党委书记刘同柱认为，看病更便宜、更方便、就医感受更好、医疗服务水平更高固然是好事，但同时也给医疗机构自身的发展带来挑战。因此他建议，改善医院的收入结构，调整医疗服务价格，以解决医院发展后劲不足等问题。

据刘同柱介绍，这几年安徽作为全国综合医改试点省，城市公立医院改革取得了很好的成绩，连续几年考核都在全国前列。“应该来说通过这几年的医改，成绩还是非常明显的。”刘同柱说，老百姓的就医负担在逐渐的减缓，看病费用的上涨势头得到有效遏制。

随着医保的筹资比例，特别是新农合医保筹资比例的增高，病人的报销费用比例提高，支付的比例也越来越越小，“像贫困户做到了先诊疗后付费。先住院，然后出院的时候再去算，病人的费用负担上有很大的减缓。”

同时，通过智慧医院的建设，医院方面不断改善病人的服务流程，让流程更加合理。有效利人工智能、大数据等信息化手段让病人少跑路，提供了极大的便利。

医疗水平的提高，离不开人才的加入。刘同柱告诉记者，中国科学技术大学附属第一医院挂牌后，加大人才引进的力度，2018年引进了八个院士来建立工作站和研究所，全职引进了两名长江学者，还有一大批从国外来的高层次人才加入，整体医疗服务水平得到了提升。

医改工作卓有成效，但也暴露出一些问题。刘同柱认为，这三年病人费用控制得很好，但也应该看到由于财政补偿不到位、医疗设备调整不到位等因素，造成医院的发展后劲存在问题。“医院的资产负债率在增高，收支结余入在减少，职工的特别是业务骨干的待遇没有明显增加，而且和江浙沪发达地区的差距越来越大。”在他看来，这种情况不利于医院的可持续发展。

因此，刘同柱希望在保证病人负担不增加的情况下，要改善医院的收入结构，即合理检查，合理治疗，合理用药。刘同柱建议，在药品耗材上要坚持合理使用，同时降低药品耗材的价格，通过大量采购，量换价把价格压下来，腾出空间来进行医疗收费的调整，让医疗服务的价格涨上去，让耗材和成本降下去。

他表示，这样一来才能真正让医院在不增加病人负担、不增加医保费用的情况下，有效改善收入结构，为医院发展注入动力，让高级专家的待遇能够明显提升，再通过适时调整医疗服务价格，让医疗卫生事业的发展良性循环。（记者徐鹏）