安徽一市下发通知：15岁以上人群吸烟率要降至18%以下

为贯彻实施健康中国战略，日前，马鞍山市人民政府印发了《健康马鞍山行动实施方案》，加快健康马鞍山建设，提高全市人民健康水平，具体内容如下：

一、总体目标

到2022年，健康促进政策体系基本建立，全民健康素养水平稳步提高，健康生活方式加快推广，重大慢性病发病率上升趋势得到遏制，重点传染病、严重精神障碍、地方病、职业病得到有效防控，致残和死亡风险逐步降低，重点人群健康状况显著改善。

到2030年，全民健康素养水平大幅提升，健康生活方式基本普及，居民主要健康影响因素得到有效控制，因重大慢性病导致的过早死亡率明显降低，人均健康预期寿命得到提高，居民主要健康指标水平位居全国全省前列，健康公平基本实现。

二、重大行动

（一）实施健康知识普及行动。面向家庭和个人普及预防疾病、早期发现、紧急救援、及时就医、合理用药等维护健康的知识与技能，大力宣传“健康素养66条”等健康知识。建立并完善市级健康科普专家库，构建健康知识传播体系。建立医疗机构和医务人员开展健康教育与健康促进的绩效考核机制。在市报刊、广播电台电视台及其他媒体开办优质健康科普节目，加强对媒体健康栏目和健康医疗广告的监管。到2022年和2030年，全市居民健康素养水平分别不低于25%和38%。

（二）实施合理膳食行动。针对不同场所不同人群，因地制宜开展营养和膳食指导。广泛开展以减盐、减油、减糖为重点的专项行动。贯彻落实《预包装食品营养标签通则》，推进食品营养标准体系建设。继续强化贫困重点人群营养干预工作。到2022年和2030年，成人肥胖增长率持续减缓，5岁以下儿童生长迟缓率分别低于3%和2.5%。

（三）实施全民健身行动。为不同人群提供针对性的运动健身方案或运动指导服务。打造百姓身边健身组织，推动组织网络向基层延伸。着力构建市、县（区）、乡镇（街道）、行政村（社区）四级全民健身设施网络和城市社区15 分钟健身圈，推进公共体育设施和学校体育场地免费或低收费开放。开展体医结合试点工作，推动形成体医结合的疾病管理和健康服务模式。把高校学生体质健康状况纳入对高校的考核评价。到2022年和2030年，城乡居民达到《国民体质测定标准》合格以上的人数比例分别不少于93.5%和95%，经常参加体育锻炼人数比例达到45%和46%以上。

（四）实施控烟行动。贯彻《马鞍山市文明行为促进条例》和《马鞍山市公共场所禁止吸烟管理规定》，广泛宣传吸烟和二手烟暴露的严重危害。鼓励领导干部、医务人员和教师发挥控烟引领作用，大力开展无烟机关、无烟学校、无烟医疗卫生机构创建活动，把各级党政机关率先建成无烟机关。推广12320 卫生热线戒烟服务，提升规范化戒烟门诊服务能力。到2022年和2030年，全面无烟法规保护的人口比例分别达到30%以上和80%以上，15岁以上人群吸烟率分别下降至20%以下和18%以下。

（五）实施心理健康促进行动。加快推进马鞍山市社会心理服务体系试点建设，引导公众科学缓解压力，正确认识和应对常见精神障碍及心理行为问题。健全社会心理服务网络，搭建市、县（区）级心理健康教育平台，组建市级互联网心理服务平台。建设一个国家级心理健康服务基地，培育社会化的心理健康服务机构。建立心理健康工作人员培养和使用制度。健全精神卫生综合管理机制，完善精神障碍社区康复服务。到2022年和2030年，居民心理健康素养水平提升到22%和31%，心理相关疾病发生的上升趋势减缓。

（六）实施健康环境促进行动。普及环境与健康相关的防护和应对知识。推进大气、水、土壤污染防治。建立完善健康城乡监测与评价体系，推进健康城市、健康村镇建设。建立环境与健康的调查、监测和风险评估制度。采取有效措施预防控制环境污染相关疾病、道路交通伤害、消费品质量安全事故等。到2022年和2030年，环境空气质量优良天数比例持续提升，居民饮用水水质达标情况明显改善，并持续巩固提升。

（七）实施妇幼健康促进行动。完善妇幼健康服务体系，健全出生缺陷防治网络。普及妇幼健康科学知识，提倡适龄人群主动接受婚前医学检查和孕前优生健康检查。加强危重孕产妇和新生儿救治保障能力建设。提倡自然分娩，减少非医学需要的剖宫产。倡导0—6 个月婴儿纯母乳喂养。全面开展新生儿疾病筛查，逐步扩大筛查病种范围。完善婴幼儿照护服务和残疾儿童康复救助制度。逐步扩大农村适龄妇女宫颈癌和乳腺癌检查覆盖面。到2022年和2030年，婴儿死亡率分别控制在7‰以下和5‰以下；孕产妇死亡率分别下降到14/10万以下和12/10万以下。

（八）实施中小学健康促进行动。实施中小学生视力健康状况监测，开展儿童青少年近视综合防控试点。开展“师生健康中国健康”主题健康教育活动，推进健康校园建设。加强现有中小学卫生保健机构建设，按照标准和要求强化人员和设备配备。按国家标准开足开好体育与健康课程，切实保证中小学生每天1小时校园体育活动。建立赛制稳定、相互衔接、制度配套的市、县（区）、校级体育竞赛体系。开展《国家学生体质健康标准》常态化监测工作。把学生体质健康状况纳入对学校的绩效考核，将体育纳入高中学业水平测试。到2022年和2030年，全市学生体质健康标准优良率达到50%及以上和60%及以上，儿童青少年总体近视率力争3年内平均每年下降1个百分点，新发近视率明显下降。

（九）实施职业健康保护行动。加大职业健康监督执法力度，落实用人单位主体责任和政府监管责任。倡导健康工作方式，开展职业健康宣传教育和健康促进行动，预防和控制职业病危害。强化源头治理，开展重点行业领域职业病危害专项治理。鼓励用人单位开展职工健康管理，加强职业健康监护。健全职业病防治服务网络，落实尘肺病等职业病救治保障措施。到2022年和2030年，接尘工龄不足5年的劳动者新发尘肺病报告例数占年度报告总例数的比例实现明显下降，并持续下降。

（十）实施老年健康促进行动。开展老年人健康教育，健全老年健康服务体系，完善居家和社区养老政策。加强老年医学科建设。推动医疗卫生服务延伸至社区、家庭，完善家庭病床收费和服务管理政策，引导家庭医生优先与老年家庭开展签约服务。推进医养结合，健全医疗卫生机构与养老机构合作机制，鼓励社会力量兴办医养结合机构，促进慢性病全程防治管理服务与居家、社区、机构养老紧密结合。开展老年心理健康与关怀服务。探索长期护理保险制度，打造老年宜居环境。到2022年和2030年，65至74岁老年人失能发生率有所下降，65岁以上人群老年期痴呆患病率增速下降。

（十一）实施心脑血管疾病防治行动。普及心肺复苏等应急救护知识及技能。依托家庭医生签约服务和健康生活方式指导员团队，对高危人群和患者开展生活方式指导。全面落实35 岁以上人群首诊测血压制度，扩大高危人群筛查干预覆盖面。加强高血压、高血糖、血脂异常患者健康指导和规范管理。推广心脑血管疾病防治适宜技术，市、县级综合医院设立卒中中心和胸痛中心，提高脑卒中、胸痛诊疗等应急处置能力。到2022年和2030年，心脑血管疾病死亡率分别下降到209.7/10万以下和190.7/10万以下。

（十二）实施癌症防治行动。建立健全市级癌症防治中心，强化癌症防治知识宣传，推广有效的早筛查、早诊断、早治疗工作模式，降低癌症发病率和死亡率，提高患者生存质量。着眼重点癌种、高危人群和贫困人群，有序扩大癌症筛查范围。推广应用常见癌症诊疗规范，推进肿瘤精准治疗模式，提升基层癌症诊疗能力。到2022年和2030年，总体癌症5年生存率分别不低于43.3%和46.6%。

（十三）实施慢性呼吸系统疾病防治行动。引导重点人群主动进行肺功能检测，预防疾病发生发展。探索高危人群首诊测量肺功能、40岁以上人群体检检测肺功能。加强慢阻肺患者健康管理，提高基层慢阻肺的早诊早治和规范化管理率。增加基层医疗机构相关诊治设备和长期治疗管理用药的配备，提高基层医疗卫生机构肺功能检查能力。到2022年和2030年，70岁及以下人群慢性呼吸系统疾病死亡率下降至9/10万以下和8.1/10万以下。

（十四）实施糖尿病防治行动。提示居民掌握自身血糖状况。引导糖尿病前期人群通过饮食控制和科学运动降低发病风险。指导糖尿病患者和高危人群加强健康管理，延迟或预防糖尿病的发生发展。促进基层糖尿病及并发症筛查标准化和诊疗规范化，提高医务人员对糖尿病及其并发症的早期发现和治疗能力。到2022年和2030年，糖尿病患者规范管理率分别达到60%以上和70%以上。

（十五）实施传染病及地方病防控行动。强化传染病及地方病防治知识宣传，引导居民提高自我防护意识，讲究个人卫生，预防疾病。规范预防接种服务管理，倡导高危人群在流感流行季节前接种流感疫苗。控制传播途径，落实监测、干预等防控措施，加大救治救助力度，控制和降低艾滋病、病毒性肝炎、结核病等重大传染病流行水平。强化血吸虫、疟疾等寄生虫病，以及碘缺乏病等地方病防治。到2022年和2030年，以乡镇（街道）为单位，适龄儿童免疫规划疫苗接种率分别达到92%以上和95%。

（十六）实施公共卫生体系及能力提升行动。加强公共卫生体系建设和人才培养，提高疾病防治和应急处置能力。推进市传染病医院扩建项目建设。组织开展市、县（区）疾病预防控制中心达标建设和能力提升工程。加强精神卫生机构能力建设。完善医疗救援体系建设。推进饮用水卫生和医疗废物安全智能化监管。实施卫生监督执法机构规范化建设，实施执法队伍能力提升工程，做好重大活动的公共卫生保障。到2022年和2030年，公共卫生机构服务能力和服务能级持续提升。

（十七）实施长三角健康一体化提升行动。全力对接长三角健康一体化发展，构建灵活高效的联动发展体制机制，促进医疗服务均质发展和基本健康公共服务均等化。推进长三角公共卫生一体化，积极参与深化公共卫生联防联控机制建设。推进区域医疗急救体系建设。加强长三角中医药创新合作。推进长三角健康科技创新。建立长三角卫生健康综合执法监督联动协调机制。推进长三角健康信息互联互通。到2022年和2030年，全面对接长三角医疗、公共卫生、急救、中医药服务等领域一体化发展持续加强。

（十八）实施健康城市建设提升行动。持续巩固发展国家卫生城市建设成果，重点推进国家卫生县城（乡镇）、健康促进示范县（区）、健康乡镇（街道）、健康村（社区）、健康企业创建工作。深化健康城市试点建设，聚焦微志愿服务、微城市治理、微健康“细胞”等方面，持续培育健康城市特色品牌。注重发挥好健康信息化、健康产业对健康城市建设的助推作用。全面深化综合医改，推进医防融合，强化县域医共体建设，落实“两包三单六贯通”，推进医疗机构从以治病为中心向预防为主、提供全周期健康服务转变。到2022年，健康城市建设试点成效明显，位居全省先进水平；到2030年，健康城市建设水平显著提升，位居全国先进水平。

（来源：马鞍山市人民政府网站）