安庆医保“四则运算”维护医保基金安全 提升群众获得感

基金征缴做加法，基本医保覆盖全民。全力做好2020年城乡居民医保参保缴费工作，按照全民参保计划，加强政策宣传，强化群众医疗保障意识，积极引导群众主动参保。拓宽缴费渠道，实现线上线下“双轨”缴费。掌握工作进度，加强与公安、民政、教育、扶贫等部门沟通衔接，继续巩固城乡居民医疗保险覆盖面，做到应保尽保。高度重视退捕渔民参保工作，持续加强动态监测、精准核查，做到建档立卡退捕渔民群体全员参保。

带量采购做减法，群众就医负担减轻。协同推进医药服务供给侧改革，充分发挥药品、医用耗材集中带量采购在深化医药服务供给侧改革中的引领作用。全方位落实第一批、第二批国家组织集中带量采购药品降价；在全省率先与合肥启动地市联盟药品集中带量采购，14个药品价格平均降幅67%，最高降幅96%；稳步推进省首次谈判议价成功高值耗材落地实施；创新开展非乙类医用设备集中采购评审，成效显著。充分发挥医保战略购买作用，以量换价，挤出药品耗材设备价格水分，减轻参保群众就医负担。

支付方式做乘法，群众获得感倍增。完善医保支付机制，持续推进总额预算管理，积极推进多元复合式医保支付方式改革。充分利用医保支付手段，不折不扣落实基本医疗保险费用结算考核办法等政策措施，将考核结果与医保基金支付挂钩，形成对医疗服务供需双方的激励约束机制，规范医疗服务行为，有效控制医药费用不合理增长，提升参保群众获得感。大力推进五项省级医保支付方式改革试点，探索形成可复制、可推广的经验做法。

基金监管做除法，欺诈骗保行为必除。部署开展全市打击欺诈骗保专项治理检查工作，持续巩固“全覆盖、无禁区、零容忍”的打击欺诈骗保高压态势。落实协议管理，规范医保医师管理，鼓励社会监督举报，加强监管政策宣传，主动曝光典型案例，充分发挥医保基金监管信用体系作用，着力构建医保监管长效机制，医保基金“跑冒滴漏”现象得到有效遏制。

（来源：安庆市人民政府官网）