诱导百余老人住院 骗取医保金 安徽一民营医院院长获刑

诱导百余老人住院 骗取医保金 安徽一民营医院院长获刑

2021年10月13日 22:52:21
来源:澎湃新闻

在安徽省淮北市相山区一家民营医院,诱导178名老年慢性病病人住院,并虚开部分检查单,诈骗医院专项资金。近日,淮北市相山区人民法院一审判决该医院院长张茂胜犯诈骗罪,判处有期徒刑8个月,并处罚金人民币15000元。

中国裁判文书网公布的判决书认定,淮北市相山区某医院是一家个人独资企业,于2018年3月20日成立。2019年2月1日起,张茂胜在担任该医院院长期间,伙同他人安排医院市场部工作人员向相山区部分街道、渠沟镇等地居民宣传免费住院、车接车送,诱导患有老年慢性病病人住院,安排医生降低入院门槛,并虚开部分检查单,进行医保、农合申报。该医院申报就诊人员中,除41人门诊未住院外,诱导住院178人,获取医保专项资金30余万元。

法院最终认定张茂胜诈骗金额共计11931.08元。其中,挂床住院2人,获取医保专项资金4855.58元;未住院虚假骗保3人,获取医保专项资金1639.5元;经淮北市医保局对扣押的DR影像、多普勒、彩超历史记录核对,三项检查中违规部分共涉及医保基金5436元。

法院认为:被告人张茂胜以非法占有为目的,虚构事实,隐瞒真相,骗取医保资金,数额较大,其行为已构成诈骗罪,应依法惩处。张茂胜归案后如实供述主要犯罪事实,庭审时自愿认罪认罚,且已缴纳全部退赔款,依法予以从轻处罚。

2021年9月13日,淮北市相山区人民法院一审认定被告人张茂胜犯诈骗罪,判处其有期徒刑八个月,并处罚金人民币一万五千元;对张茂胜违法所得依法予以追缴;扣押的作案工具依法予以没收。

10月8日,公安部召开新闻发布会,通报会同国家医保局、国家卫健委联合部署开展依法打击欺诈骗保专项整治行动的工作举措和成效:截至9月底的近半年来,全国公安机关共打掉犯罪团伙251个,破获诈骗医保基金案件1246起,追缴医保基金2.3亿元,联合医保部门关停处置医药机构277家,形成了依法严厉打击诈骗医保基金违法犯罪强大震慑。