女子胃中嵌鸡蛋大结石！安徽中科庚玖巧用激光“碎大石”

“另辟蹊径” 新方法治疗胃结石

一颗鸡蛋大小的巨大结石，嵌顿在胃中，导致患者多日腹痛难忍。安徽中科庚玖医院消化内科团队“另辟蹊径”，将原本对付泌尿系结石的钬激光，巧妙置入消化内镜中，精准微创轰碎巨大“顽石”，为胃结石患者的治疗开辟了新方法。

巧用钬激光碎石术

据了解，患者吴女士（化名）今年44岁，没有胃肠疾病病史，近期因过量食用柿子，出现腹痛症状，来到我院消化内科就诊。

消化内科杨红旗主任在对吴女士进行胃镜检查时发现其胃内竟有一枚鸡蛋大小胃结石，这种巨大胃结石不仅会影响她吃饭，而且长期摩擦胃壁，还会诱发炎症、溃疡等，杨主任当即决定为吴女士“拿掉”这颗大石头。

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经与患者及家属沟通后，在杨主任的带领下，消化内科团队为吴女士制定了个性化“取石”方案：首先将光纤插入胃镜，随胃镜带入胃内，用钬激光将胃结石表层质地稍松软的部分一层一层剥离，一点点粉碎，同时使用圈套器多次切割，再结合网篮，将大块的石头分次小心翼翼地从胃内取出，两小时左右，胃内大的结石全部清理干净，剩余小的全部粉碎成碎渣经肠道排泄。

胃结石是一种罕见的消化道疾病，多在胃内形成团块结构。一般可分为植物性胃结石、毛发型胃结石、混合型胃结石。

钬激光光纤是一种比较纤细可以弯曲，可以通过内镜插入体内的高端设备，是众多外科手术用激光中最新的一种。通过钬激光胃镜下碎石治疗胃结石具有微创、痛苦小、恢复快、清石率高、避免开腹手术等优点。

知识小课堂

杨红旗主任介绍，在日常生活中，像柿子、生山楂等食品中所含的鞣酸与胃酸结合很容易形成胃结石，应谨慎食用。如果胃结石长时间磨损黏膜可引起消化性溃疡、出血甚至消化道穿孔，因此，对于胃肠功能紊乱的人更应少吃。如果空腹食用大量柿子或山楂导致胃部不适，一定要及时就医，同时遵医嘱完善影像学检查或胃镜检查以明确诊断。

除了山楂外，柿子、黑枣、葡萄、石榴、芹菜、香蕉、麸皮、海带、麦壳等也都容易导致胃石，尤其是柿子和山楂。为避免形成胃结石，日常生活中应注意：

1.避免空腹吃柿子、山楂等；

2.避免酒后、饮茶后吃柿子、山楂等；

3.平时有烧心、反酸等胃酸分泌过多的人群应避免吃上述食物；

4.胃动力差、胃排空延迟（尤其食管、胃术后的患者）老年人及小儿应避免吃上述食物；

5.避免高蛋白饮食前后吃上述果品。高蛋白饮食如：海鲜（螃蟹、虾等），禽畜肉（牛肉、鸡肉等）及奶制品等。

专家提醒

喝可乐治疗胃结石的办法，并不适用于所有患者，只有吃水果蔬菜导致的胃结石才能用可乐治疗。即便如此，也必须在医生的指导下进行，一旦胃结石溶解不充分，排入小肠就会造成小肠梗阻。另外，患有胃食管反流病、消化性溃疡和消化道出血等患者不宜喝可乐，糖尿病、痛风患者等也要远离这些含糖饮料。

专家介绍

杨红旗

副主任医师

安徽中科庚玖医院消化内科主任

安徽中医药大学副教授

曾就职于武警安徽总队医院消化内科行政主任、技术大校

中共安徽省委保健委保健专家

安徽省科技厅项目评审专家库评审专家

原安徽省医学会ERCP学组副组长

安徽省医学会消化专业委员会常委

擅长领域

擅长消化系统疾病诊治和消化道内镜诊疗，他不仅能够熟练掌握胃、肠镜的诊疗操作，而且在消化系疾病诊治方面具有丰富的临床实践经验，如消化道出血、重症急性胰腺炎、炎症性肠病、肠易激综合症、肝硬化（失代偿期）、胃食管反流性疾病）、以及功能性消化不良等。在内镜下息肉电凝电切术、微波凝固术、上消化道狭窄微波扩张术、消化道金属支架置放术、上消化道肿瘤化疗粒子注射术、食管胃底曲张静脉内镜下硬化和圈套器套扎治疗、ERCP取石等方面颇有建树。

学术及荣誉

近年来，在国家级核心期刊发表论文20余篇，获武警部队医疗成果三等奖8项，优秀论文1项；荣获第十四届“安徽青年科技奖”。

门诊时间：周二上午 周五上午

许维龙

副主任医师

安徽中科庚玖医院消化内科副主任

擅长领域

能熟练掌握消化内科常见病多发病的诊治，并对重症胰腺炎，消化道大出血，炎症性肠病、急腹症等疑难急重症患者做出及时准确的诊断及治疗。熟练开展内镜下消化道早癌筛查、胃肠道息肉切除、EMR术、内镜下止血、异物取出等治疗。

门诊时间：周一全天 周四全天