安徽：医改后门诊患者就诊时间延长 医疗费用下降

原标题：安徽：医改后门诊患者就诊时间延长 医疗费用下降

安徽省卫生计生委主任于德志8月6日在国家卫生计生委例行新闻发布会上表示，安徽100所城市公立医院启动改革，门诊患者就诊时间延长，服务效率提高。专家门诊比改革前延长6.2分钟。医疗收入提高，医疗费、药品费用下降。

于德志说，今年4月1日起，在安徽全省所有100所政府举办的城市公立医院（省属医院17所，市（区）属医院83所），以实行“三个同步”为标志全面启动改革，即同步取消药品加成销售政策、同步调整医疗服务价格、同步实施药品耗材联合带量采购，同时落实控制药品占比、耗材占比、提高人员支出占比、城市大医院门诊服务时间和数量等措施，促进城市公立医院转换机制、加强管理、改善服务。

改革4个月以来，城市公立医院总体运行平稳。从4-6月份全省100所城市公立医院运行数据监测分析情况看，初步取得四升四降的效果。

四升：一是门诊患者就诊时间延长。患者看专家门诊和普通医师门诊时间分别为12.8分钟和14分钟，比改革前分别增加6.2分钟、2.6分钟。二是服务效率提高。出院者平均住院日10.1天，同比下降0.5天。三是技术劳务收入占比有所提高。在医疗收入中，诊察费、手术费、护理费和治疗费收入占比同比分别提高1.9、1.0、0.5和1.5个百分点。四是患者就医获得感有所提升。患者就医时间增加，医生可以更加仔细为病人诊察病情，提高了服务水平。

四降：一是大医院服务量增长幅度下降。门急诊、出院人次数量增幅同比分别下降了9.7、9.6个百分点。二是医生劳动负荷下降。专家医师每人每半日平均担负诊疗人次19人次，同比减少18人次。普通医师每人每半日平均担负诊疗人次17人次，同比减少4人次。三是医药费用增长幅度有所下降。门急诊、住院次均费用分别为240.9元、9791元，同比增幅分别下降1.4、1.6个百分点。四是药品费用下降。门急诊、住院次均药品费分别为109.9元、3230.6元，同比分别下降5.9元、513.1元，环比分别下降14.5元、577.5元。

以上数据说明，安徽省城市公立医院改革初步遏制了医疗费用过快增长的势头，提高了医院的运行效率，优化了医疗费用结构，改善了患者的就医体验和医务人员的工作负荷，初步实现了患者费用不增加、医务人员收入不减少的改革政策设计目标。

于德志说，当然，这些数据仅是短期的，特别是收入结构的趋于优化不能必然导致机制的良好运行，我们已经建立了重点药品监控目录预警管理制度，即将启动人事薪酬制度和扩大病种付费支付方式等改革，争取干一件、成一件、巩固一件。