许戈良代表谈安徽医改：大病慢性病最好回原籍看

原标题：许戈良代表谈安徽医改：大病慢性病最好回原籍看

今年，安徽作为全国公立医院改革综合试点省，已经率先启动了公立医院改革。如何让老百姓看病不再难、不再贵，全国人大代表、安徽省立医院院长许戈良表示，想要把更多患者留在基层，首先应该根据市场需要扩大医疗资源。

落后地区应扩大医疗资源

让百姓看病不出县，实现分级诊疗，是今年公立医院改革的重要目标。“并非患者愿意往外跑，而是基层的医疗资源太匮乏了。”许戈良表示，他曾到皖北基层医疗机构调研，发现很多县里的医院都存在加床现象，“医疗需求增长太快，现有资源、床位都不能满足了。”

他建议，想要建立分级诊疗制度，最关键的还是要迅速扩大落后地区的医疗资源。“现在市场需求呈井喷式增长，但一个专家的成长需要十年、二十年，之间的落差太大。”因此，基层医疗机构要根据市场需要扩大规模，引进医疗服务人才，让医疗资源满足需要。 

鼓励大病慢性病回原籍治

安徽是劳务输出大省，每年有大量劳动力外出务工，因此，异地就诊即时结算一直受到很多人关注。

“现在省内已经实现了，但省与省之间还有待时日。”许戈良说，由于异地就诊增多，使我省医保资金受到不小影响，“外省就医费用如果偏高，不仅会占用更多医保资金，报销比例也降低不少。”

他建议，外出务工人员患了急性病、常见病、危重症，可留在外地及时就诊，鼓励患重大疾病、慢性病的居民回到原籍治疗，“各地基本都有大病救助政策，如果在原籍投保，回乡治疗不仅报销比例更高，也使医保资金更安全。”

医院“网络联盟”更可行

想要更多患者留在基层，而不盲目求医大医院，最重要的还是增强基层医疗机构的服务能力。

“大型综合性医院应该为基层医疗机构提供技术支撑。”许戈良说，省立医院曾尝试与基层医院定期开展学术指导和交流，但一直没有取得明显效果。“运用高科技手段，建立了‘网络医院’，不用专家下去、基层医生上来，通过视频就可以实现远程会诊、专家问诊等，操作性更强。”

许戈良透露，目前我省不止一家大型综合医院建立了“网络医院”，通过与基层医疗机构的联网，实现资源共享。省立医院已经与8家基层医院顺利联网，今年有望扩展到60家。