安徽公改医院推广“日间病房” 病人白天住院晚上回家

原标题：安徽公改医院推广“日间病房” 病人白天住院晚上回家

全省公立医院改革推开已一月有余，目前已经完成了取消药品加成、调整医疗服务价格、实施药品带量采购“三个同步”。省卫生计生委透露，从目前来看，改革已经取得初步成效。接下来，还将重点改革医疗服务质量和服务水平等，从惠及患者的角度出发做更多尝试。

“日间病房”全省推开

去年3月，安医大一附院开设了“日间病房”，专门收治放化疗、免疫治疗的病情平稳的肿瘤病人。“白天来输液，晚上回家，减轻了患者的经济压力，也提高了床位的使用率。”安医大一附院副院长金小干介绍，日间病房和住院一样办理手续，但没有床位费、伙食费、监护费等，病人能够得到及时的治疗，缩短了平均住院日，又解决了门诊治疗不能报销的问题，这大大降低了患者的住院费用。目前每月有近2000人在“日间病房”接受治疗，费用则比入住普通病房降低40%左右。

“这种方式节约了医疗资源，又减轻了患者负担，正符合我省医改从患者出发的宗旨。”省卫生计生委相关负责人表示，今后的医改中将尝试更多便民、惠民的方式，“日间病房”这种模式就将在省内的大医院推广。

继续提高医疗服务水平

“从4月1日开始，我们对省属医院运行实行日报制度，以及时掌握省属医院服务量、收入及费用结构情况。”省卫生计生委相关负责人表示，日报制度将对省属医院的数据及时汇总分析，为政策的制定、调整提供依据。

该负责人表示，近日国务院办公厅印发了《关于城市公立医院综合改革试点的指导意见》，我省作为试点省份，将结合指导意见对试点方案进一步优化。“现在只是实施了‘三同步’，下一步还将重点改革医疗服务质量、服务态度、医院管理、医保支付、收入分配、人事制度等。”该负责人说，从目前的数据看，变化仍是单方面的，还需要推动其他方面的改革，才能取得综合效果。

变化1

服务量下降病床周转加快

解读：“这一组数据说明，城市公立医院的服务量在改革后呈下降趋势。”省卫生计生委政策法规处处长谢瑞瑾表示，从数据来看，省属大医院的医疗服务量增速放缓，而市属医院的服务量下降明显。对于医生来说，综合医院、中医医院的医师，特别是专家医师每人每半日担负诊疗人次数下降幅度较大。“ 城市大医院超负荷运转情况有所缓解。”谢瑞瑾说，比如平均住院时间的缩短，使病床的周转加快，医院的服务效率就会提升，患者的就医体验就会有所改善。 

变化2

诊察治疗费上升药价下降

解读：“总体看，城市公立医院的总收入、医疗收入和有效收入都是增长的。”谢瑞瑾解释说，医疗收入中的诊察、手术、治疗、护理费等收入的占比普遍提高，这说明体现医务人员劳动价值的收入增加了；而药品费收入占比明显下降，大型检查费收入的增速普遍放缓且占比下降，则是破除“以药养医”的直接体现，“ 医院收入结构渐渐趋于优化。” 

变化3

大医院住院药费降幅最大

解读：“看病贵”是长期存在的问题，特别是药品价格占了医药费用的“大头”。“改革首先是要破除‘以药养医’的机制，取消药品加成，才能让老百姓得到实惠。”谢瑞瑾表示，从数据看，目前患者的次均药品费用开始下降，医药费用上涨的趋势已经被遏制，药品费用占比高的情况也得到了控制，下一步将继续理顺价格机制。 

□延伸阅读

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住院药品费同比降了近一成在医院拿药便宜了，和医生面对面交流的时间多了……

今年4月1日，我省启动城市公立医院改革后，取消药品加成、调整医疗服务价格、门诊“限时限号”等政策让患者的就医习惯发生很大改变。新安晚报、安徽网记者从省卫生计生委获悉，与2014年同期比较，今年4月实施新政后，城市公立医院已经开始显露出变化。